宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,由于女性雌激素旺盛,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。由于肉眼观似糜烂,过去称为“宫颈糜烂”实际上并非真性糜烂。
但是,宫颈糜烂样改变具体分为两种情况
1、病理性:慢性宫颈炎症长期不愈,宫颈表面的鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状,形成“糜烂”。此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。
2、生理性:受雌激素影响,宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,属于正常生理现象。一般无不适症状。
病理性宫颈糜烂的症状
1、白带增多:宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带呈黄色脓性、黏稠状,有异味。
2、疼痛:当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若波及主韧带,会出现性交痛,影响性生活。
3、膀胱症状:宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛的症状,有时也可继发尿道感染。
宫颈糜烂需要治疗吗?
前面说了,宫颈糜烂是一种体征,有生理性的,但也有病理性的。
比方说,有些宫颈炎症,就以宫颈糜烂的形式表现出来,还有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌,也是以宫颈糜烂的形式表现出来。
所以说,发现宫颈糜烂以后,不能笼统地说要不要治疗,而应该进一步询问病史和进一步检查。如果是病理性的问题,就需要治疗了。
检查包括病原学检查和宫颈细胞学检查,如果细胞学检查有问题,那么就需要进一步的阴道镜检查。
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